健康科普 | “体重突然下降”并非好事！警惕糖尿病“找上门”

近日，15岁的小段同学因持续头晕、乏力来到长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）就诊，经随机血糖检测竟然血糖值“爆表”！

接诊医生追问病史才得知，原来小段同学这2个月里频繁感到口干，体重也减轻了20斤，因为她平时胃口较好，零食、饮料不断，是个“小胖胖”，家人还当她是“抽条”了，没当回事。

小段同学以“2型糖尿病”被收治入内分泌代谢科病房。完善相关检查后发现，她的血酮体值高达4.06毫摩尔/升（正常值应为0.03-0.3毫摩尔/升），进一步确诊为“糖尿病酮症酸中毒”。

经过补液、消酮、降糖等对症处理，目前，小段同学的病情已经得到了控制。

随着生活方式的改变，肥胖患病率不断增加，儿童和青少年2型糖尿病的发病人数也随之攀升。

内分泌代谢科主任黄德斌指出，儿童和青少年2型糖尿病不同于成人2型糖尿病，其胰岛β细胞功能可以快速衰竭，血糖过高还会引起“糖尿病酮症酸中毒”“高渗性高血糖状态”等急性并发症，早期可能表现为口渴、多尿、乏力、食欲减退等症状，严重时甚至会出现昏迷、幻觉、癫痫样发作等。

“被诊断为2型糖尿病也不要惊慌，配合治疗是可以达到糖尿病早期逆转的。”黄德斌表示。

“短期胰岛素强化治疗非常重要。但很多老百姓潜意识里认为打了胰岛素后就会产生依赖性，所以对胰岛素很抗拒，这其实是一种误区。”黄德斌解释，短期胰岛素强化治疗可以显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性，是一种逆转2型糖尿病的有效手段。在使用胰岛素强化治疗2周-3月后，可根据血糖情况将胰岛素慢慢减量直至撤去，仅通过口服降糖药或饮食运动就能控制血糖达标。

黄德斌提醒，改变不良的生活方式是预防2型糖尿病的第一步，在日常饮食中要避免高糖、高脂、高热量食物，适量运动，避免肥胖。当出现口干、喝水多、体重减轻、乏力、恶心呕吐等症状时，需要提高警惕，第一时间到医院就诊。