健康湖南·减盐减油在行动！

嘉宾：长沙市卫生健康委员会主任苏敏芳

长沙市第一医院内分泌代谢科/临床营养科副主任、主任医师李琳

主题：健康湖南·减盐减油在行动！

时间：6月19日15：00

今年有个热搜很火，那就是“国家喊你来减肥！”怎么科学减肥？其中有一条就是“控油控盐控糖”。八大菜系中，目前湘菜市场份额位居全国第一，也是吸引外地游客来湘的重要因素。但在外界印象中，湘菜重油重盐。

今年，湖南重点实施“七大攻坚”，“推行减盐减油新湘菜营养改善行动”被写入改革开放重点攻坚实施方案。5月28日，省委全面深化改革委员会会议审议通过《关于深化医药卫生体制改革提升人民健康水平总体方案》，明确了20项重点改革任务，要求开展减盐减油新湘菜营养提升行动，实施“减盐减油”三年行动计划。

作为省会城市、网红城市，这场始于餐桌的健康革命，如何在长沙落地？作为普通家庭，做菜时如何减油减盐不减风味？湖南省人民政府门户网站联合湖南人民广播电台交通频道邀请长沙市卫生健康委员会主任苏敏芳，长沙市第一医院内分泌代谢科/临床营养科副主任、主任医师李琳做客《潇湘会客厅》节目，解答疑问。

【主持人】去年10月，省委书记沈晓明在专题调研湘菜产业并主持召开座谈会时强调，要处理好“口感”和“健康”的关系，积极推动研制和推广“减油减盐”健康新湘菜。苏主任，作为省会城市的卫生健康委员会负责人，您如何看待这次“减盐减油”专项行动对长沙的意义？长沙作为全省首批示范点的示范作用，主要体现在哪些方面？

【苏敏芳】“减盐减油”专项行动是深化健康长沙建设，提升人均预期寿命的重要抓手。我们以党委政府为主导，联动部门形成合力，引导全社会共同参与，覆盖各行业各领域。“减盐减油”意在通过改变居民用盐用油习惯，用最具成本效益的干预措施，有效降低慢性病发病风险，从而促进全市居民健康水平的提升，达到提升全市人均预期寿命的目标。

那么，长沙作为全省首批试点，示范作用主要体现在以下三方面：

一是机制引领。我们建立了由市政府分管领导挂帅，多部门协同参与的协调机制，也组建了工作专班，专项行动经费纳入财政预算，形成了全市多部门齐抓共管良好局面。

二是全域覆盖。我们在全市大力开展营养健康场所建设，涵盖了行政机关、企事业单位、学校、社会福利机构、社区老年助餐点、医疗卫生机构等集中用餐场所以及社会餐饮门店，实现各类重点领域和各重点场所全覆盖，从而带动全市健康餐饮新风尚。

三是数据验证。自专项行动开展以来，全市已举办了宣传活动514场，推动建设营养健康食堂和餐厅72个，推出“减盐减油”菜品309道。全市各行各业掀起“减盐减油”浪潮，机关干部、社区居民、学校师生、医务人员、企业职工等都在践行“减盐减油”行动，文明健康餐饮习惯正逐步融入到市民日常生活。

【主持人】长沙是如何联动各行各业推动“减盐减油”行动落地落实的，有哪些好的经验做法可以推介吗？

【苏敏芳】首先，我们在宣传教育普及上凝聚部门合力。比方说，我们长沙市卫生健康委与市委宣传部联合推进社会面宣传，印发了《长沙市普及健康生活方式推行“减盐减油”专项行动宣传方案》，明确全市从落实“健康知识普及行动”“重点主题相关活动”“重点场所系列宣传”“主流媒体系列宣传”“典型经验宣传推广”等5个方面着手，全力营造“人人知晓人人参与人人受益”的浓厚社会氛围。同时，市委宣传部联合市直机关工委、市卫生健康委、市商务局、市市场监管局、市机关事务局、市总工会、市妇联等9个部门面向各行各业发布《长沙市“减盐减油健康同行”足彩app哪个是正规的》，各级各部门纷纷转载传播。

另外，我们从健康场所建设上突出行业主导。我们卫生健康委全面主导医疗卫生机构营养健康食堂建设。二级及以上医疗卫生机构营养健康食堂与体重管理工作紧密融合。其中15个委直医疗卫生机构率先示范引领，今年实现规范建设全覆盖。市直机关工委、市机关事务局、市国资委、市教育局、市民政局、市商务局、市市场监管局等部门分别主导行政机关、企事业单位、各级各类学校、社会福利机构、社区老年助餐点以及社会餐饮机构的“减盐减油”营养健康食堂和餐厅的建设工作，通过宣传动员、标准指导来整体推进实施。前面提及的第一批72个建设单位，分别包括各级各类学校13个、社会福利机构10个、社会餐饮单位20个以及其它行政机关、企事业单位29个。

【主持人】在社会健康宣教方面，长沙市卫生健康委员会有哪些创新形式？

【苏敏芳】我们在健康宣传这块下了很多功夫，着力打造“全域渗透式”宣传网络，让健康知识无处不在、无时不在，引导群众改变重盐重油等传统饮食文化习惯。

第一，精准开展科普。我们在《长沙晚报》精心打造“爱卫在长沙，共筑健康家”特色栏目。聚焦“减盐减油”关键健康议题，连续推出16篇科普，既着眼于大众关注的热点，又深挖那些易被忽视的健康盲点，力求精准触达市民日常生活的各个角落。比如上班族外卖饮食减盐减油生存指南、儿童成长关键期的健康饮食、传统美食的减盐减油改良秘籍等等。将专业知识通过生活化的传播方式，让传播深入人心。

第二，充分运用场景。让健康宣传在最具传播力的平台及场所呈现。如人流量最多的国金中心、黄兴南路步行街中心广场等大型LED屏；地铁2号线的“减盐减油”专列，覆盖了27万人次。交通广播电台节目等等，来增强曝光率，提高健康知识传播的覆盖面。

第三，深入互动交流。组织专家深入机关、社区、企事业单位、学校、家庭开展以“减盐减油”为主题的“五进”活动，面对面与居民群众交流，将“减盐减油”等文明健康知识送到居民身边。像5月9日我们走进中石化湖南分公司，通过“线上+线下”方式，共有3000名干部职工主动参加。

第四，聚焦关键群体。联合市妇联、市委党校将“减盐减油”健康饮食纳入“家庭营养师”千人公益培训和领导干部培训专题讲座课程。联合市教育局面向学生开启“我的健康餐桌”征文活动，以学生亲身经历、独特视角，深入探索减盐减油在日常生活中的重要性与实践方法，实现“教育一个孩子，带动一个家庭，影响整个社会”的健康传播目标。

【主持人】目前长沙正在各行各业打造“减盐减油”营养健康食堂和餐厅，有哪些具体措施？

【苏敏芳】一是着力打造健康氛围。利用电子显示屏、展板海报等形式，全方位宣传“减盐减油”健康知识。就餐区域内提供自由取阅的营养健康小册子、折页等宣传用品。设立“营养健康角”，摆放智能化体重秤、血压心率监测仪等，供用餐人员自测自评健康状况，引导大家主动关注自身健康。

二是积极推进菜品革命。面向厨师开展营养健康知识和菜肴制作技能培训，实施湘菜改良行动，推广“减盐减油”新做法，让传统菜既留住特色，又吃的健康。比如冰火楼经过高温炸制后的罗氏虾摆上餐桌前经过两道控油工序，先在漏勺中滤出多余油脂，装盘时用吸油纸再次吸附油分。富丽华大酒店富临美食出品的啫啫鱼头煲，仅用少量底油炒制底料，然后便用蒸汽将鱼头焖熟。这样的烹饪方式，既达到减盐减油的目的，又保留食材本味。

三是强化健康饮食引导。餐饮单位配备专（兼）职配餐指导人员，负责营养配餐和管理，科学指导采购、配料、加工和营养标示。同时工作人员负责对用餐者给出合理点餐建议，推荐“低油低盐”菜品，帮助不同人群正确选餐。在网络餐饮平台设置“减盐减油”健康提醒弹窗以及少盐少油选项模块（如7分盐/油、5分盐/油等）。

【主持人】推动湘菜减盐减油，改变观念是第一步，也是至关重要的一步。从健康角度而言，过多的盐、油摄入会引起哪些疾病呢？

【李琳】首先，我国的居民膳食指南建议每天食盐摄入不超过5g，大概就是一个啤酒瓶盖平装满一盖的量。而我国居民盐摄入量人均高达11克以上，居世界前列，严重超标。过多盐的摄入会引起哪些疾病了？多食入的盐会导致血压升高，增加冠心病、脑卒中的风险；同时长期高盐饮食会破坏胃黏膜屏障，增加幽门螺旋杆菌感染的概率，进而诱发胃炎、胃溃疡甚至胃癌；长期高盐饮食还可能加速骨质的流失，增加骨质疏松和骨折的风险等等。

在油的摄入方面，我国居民膳食指南建议中国居民每天摄入25克至30克烹调油，相当于普通白瓷勺两勺半到三勺左右。过量摄入油脂，尤其是饱和脂肪酸、反式脂肪酸会增加健康风险：比如增加高脂血症，非酒精性脂肪肝，肥胖以及心脑血管疾病患病风险，也会增加消化系统的负担。

由于我在我们医院从事减重门诊的工作比较多，这里我想强调一下，不仅仅高油饮食会导致肥胖，高盐饮食也会增加罹患肥胖的风险。也就是说，您的体重大，不仅仅是吃的太油，也许是吃的太咸了。原因有：1、高盐导致水钠潴留，体重增加；2、盐可以刺激味觉，增加食欲，容易使人暴饮暴食；3、高盐饮食会引起口渴，刺激很多人更容易选择含糖饮料解渴；4、食盐中的钠离子还会干扰一些激素的功能，比如引起瘦素抵抗，导致肥胖；5、高盐饮食还会影响脂肪代谢；6、钠刺激糖皮质激素的分泌，导致腹型肥胖。而肥胖是对人民群众健康和国家的疾病负担影响是非常严重的，它与200多种疾病的患病风险增加相关，比如2型糖尿病、高血压病、随眠呼吸暂停、骨和关节病变、心脑血管疾病、女性PCOS、男性功能减退等。

2022年时，我们医院就开设了一个内外科联合减重门诊，通过我们大量的临床经验，不论是肥胖的内科治疗还是外科治疗，我们都非常重视减油减盐为基础的生活方式干预。比如，我们采用线上APP打卡，线下个案管理师跟踪管理的方式对减重患者实施全病程管理。这些过程中，我们都会反复提醒患者减盐减油，有效提升了肥胖患者的减重效果及代谢性疾病的改善，比如糖尿病、高血压、高脂血症的缓解。

【主持人】从医学角度，预计坚持减盐减油多久，能让我们的健康指标明显改善？咱们减重门诊有具体的案例吗？

【李琳】坚持减盐减油对健康的影响是长期且积极的，具体起效时间因人而异，取决于多种因素，包括个人的健康状况、生活方式以及其他生活习惯。快的话，3-4周左右会有一定效果。

我在减重门诊常规要求患者减油减盐，每天油的摄入控制在25-30g，盐的摄入小于5g。有位小患者去年7月放暑假来我门诊减重，她小小年级体重120斤，在门诊系统检查后，诊断这位小患者“高脂血症，脂肪肝，胰岛素抵抗，肥胖症”。在对患者本人及父母健康教育后，安排了“减油减盐的限能量平衡膳食”的减重治疗，暑假一个半月，小患者减重10多斤，开学前复查血脂恢复正常、胰岛素抵抗显著改善。

【主持人】作为普通人，我在家里做菜时，如何减油减盐不减风味？在这方面，李教授有什么好的技巧或者方法推荐吗？

【李琳】1、学会使用天然香料，可以做到减盐不减味。减少盐的摄入并不意味着饮食必须变得寡淡无味。其实，许多天然香料不仅能提升菜肴的风味，还能带来健康益处。例如，姜、蒜、葱、胡椒粉等调料，既能替代部分盐，又有抗炎和促进血液循环的作用。建议在烹饪时，用香料来丰富口感，逐步降低盐的用量。

2、可以通过不同味道的调节来减少对咸味的依赖，比如放少许醋，柠檬汁、番茄酱等可以提高菜肴的鲜味。

3、掌握一些做菜的小技巧，比如可以等到快出锅或者关火后再加盐，能够保持在同样咸度的情况下，减少食盐的用量。

4、将盐溶解成盐水，炒菜时撒入盐水翻炒，盐与菜的表面会更均匀地接触，这样也可以减少盐的用量，菜吃起来还有味道。

【主持人】对高血压患者，除了限盐，在食用油选择方面需要注意什么？

【李琳】1、高血压与糖尿病、高脂血症、脂肪肝、腹型肥胖都是代谢综合征的组分，常合并存在，因此对高血压患者有必要严格控制油的摄入。一般推荐不超过25-30g/天。

2、尽量选择不饱和脂肪酸含量高的油，有利于心脑血管的健康。

3、由于不同食用油中必需脂肪酸的种类和含量不同，建议经常变换不同种类的食用油。

4、避免高温烹饪油，比如油炸食品的制作和食入。

【主持人】现在后台已经有很多网友在关注提问了。首先来看到网友“辣妹子艾拉”的提问。她说：长沙餐饮以重口味著称，请问苏主任，我们会强制要求餐馆减盐减油吗？商家经营和健康需求怎么平衡？

【苏敏芳】不强制，但会以创新来引导共赢。对社会餐饮，我们通过“营养健康餐厅”建设标准柔性引导。主要针对重盐重油的传统烹饪方式，建议多采用蒸、煮、炖、凉拌，减少煎炸、腌制等高油盐菜品比例，在保持营养美味的同时又兼顾健康。倡导健康调味，餐厅在菜品制作的时候，可以探索用一些健康的替代品代替高盐油调味品，比如用酸味香料替代高盐油。

社会餐饮企业是我们“减盐减油”行动的主力军，也是我们推进“减盐减油”行动的前沿阵地。一方面，我们积极引导社会餐饮企业加入到“减盐减油”行动中来，给与他们技术支持与支撑。我们组织了临床经验丰富的营养学专家到各餐饮企业，面对面、手把手地为餐饮管理者和大厨们科普营养知识，与餐饮企业共同商讨健康营养食谱。另一方面，帮助餐饮企业做好宣传。我们联合餐饮企业开展“减盐减油”进社区活动，大厨现场制作菜品，宣传健康菜肴制作方法，把餐饮企业开发的低盐油菜品完整呈现，例如冰火楼餐厅进社区活动，就吸引了众多居民参与，社会反响非常好，既推广了“减盐减油”行动，也提升了餐饮影响力，实现了专项行动与餐饮企业的双赢。

另外一些数据证明，“减盐减油”餐饮正逐步受大众青睐。比如长沙市直机关食堂食堂整体用盐量、用油量分别下降23.57%和20.26%，“减盐减油”窗口日均用餐人数却整体提升约86.21%；用餐者满意度也逆势提升。

【主持人】从消费趋势看，健康消费是时代趋势。去年12月，湖南发布《健康湘菜足彩app哪个是正规的》，让湘菜“既好吃更健康”，努力把湘菜品牌擦得更亮。目前，头部餐饮已经纷纷行动。对于社会餐饮企业、市井小店可能存在的“不敢改、不会改”的顾虑，刚才苏主任也介绍了，我们会帮助做好宣传，同时会给予技术支持支撑，也希望有更多的餐饮企业加入我们的“减油减盐”行动！

【主持人】再来看到网友“随风而过”的提问：我家老人坚持吃了几十年腊鱼腊肉，请问李教授，该怎么说服他们改变习惯？

【李琳】腊鱼腊肉富含“隐形盐”，不能多吃。但老人家由于饮食习惯及文化的问题，喜欢这类食品。要解决这个问题需要技巧和耐心：1、腊鱼腊肉要清水浸泡清洗后再加工；2、给老年人提供不同种类口味新鲜的食物，让他们减少对腊鱼腊肉的念想。3、陪伴老年人观看健康科普，让老人逐步了解高盐饮食对身体的危害。4、全家一起参与改变饮食习惯的过程，给予老人情感上的支持和鼓励。家庭成员可以一起学习新的食谱和烹饪技巧，共同享受健康饮食的乐趣。

【主持人】还有一位网友“飞翔”问：听说低钠盐有健康风险，是真的吗？

【李琳】首先，低钠盐与普通盐的主要区别在于钠含量的不同。普通盐的主要成分是氯化钠，而低钠盐则部分用氯化钾替代氯化钠，以减少钠的摄入。我们知道过多的钠会导致水分潴留，引发高血压等问题。而钾离子有助于调节细胞内液体平衡，促进心脏和肌肉的正常功能；还能通过扩张血管、减少钠的保留，从而降低血压。因此，长期食入低钠盐对身体有一定的好处，比如：显著降低高血压风险，促进心血管健康，预防骨质流失。但也有一定危害，主要是指对肾功能不全或者是一些钾代谢有障碍的患者，可能会引起高钾血症，而我们知道高钾血症会引起心律失常、心脏猝停等严重问题。

第二，长期摄大量摄入低钠盐，可能导致血液中钠离子浓度降低，进而会影响心脏的正常收缩和血液循环，还会影响到正常的神经传导，从而会引起头晕、乏力、注意力不集中等症状。

因此，选择使用低钠盐时，应充分考虑个人具体的身体状况，精准选择。

【主持人】在“减盐减油”专项行动中，医院是非常重要的一环。请问苏主任，我们长沙市各医院主要开展了哪些工作？

【苏敏芳】在将“减盐减油”健康生活理念融入到日常诊疗活动之外，我们各医院重点开展了三项工作：

一、开发权威科普作品。我们建立了“减盐减油”健康科普专家库和资源库，截至目前，医务人员创作开发了281个科普作品，包括宣传海报、公益广告、音频视频、科普文章等，内涵丰富、形式新颖。比如，市120急救中心制作的减盐减油微电影《湘味健康小课堂：莫让油盐变炸弹》。以减盐减油科普为主题，以情景剧模式引入，本地场景本地方言，并加入了小急小救原创动画IP进行科普讲解。视频上线即被收入湖南日报新湖南客户端“首页头条”，各级各单位纷纷转发推广。

二、开展健康教育巡讲。医务人员深入到社区、机关、企事业单位、各级各类学校、餐饮单位等开展“减盐减油”健康科普巡讲活动，与机关干部职工、企业员工、社区居民面对面传播“减盐减油”营养健康知识。截至目前巡讲活动已经组织了514场，并深受大家喜欢。湖南机电职业技术学院开设的“机电大讲堂—营养膳食与健康”课程，有1000名学生自主选课参与。

三、推进健康食堂建设。我们医院在全市率先打造营养健康食堂，结合服务对象健康需求，提供低盐低油的营养菜品和套餐。比如市妇幼保健院食堂推出了“减油减盐新湘菜专区”，针对糖尿病孕妇量身打造个性化饮食服务。食堂后厨精选低升糖食材（如杂粮、高纤维蔬菜、优质蛋白），精确称重。餐品杜绝添加精制糖，采用少油少盐的烹饪方式，保留食材原味。这种融合了饮食、医学与关怀的妊娠期血糖管理模式，不仅有效控制了孕妇的血糖水平，还提升了她们的生活质量，让孕妈妈在享受美味的同时，也能安心度过妊娠期。

【主持人】在“减盐减油”专项行动中，长沙将“减盐减油”工作与家庭医生签约服务融合，推动慢性病健康管理水平的提升。请问具体是如何开展的？

【苏敏芳】实施“减盐减油”专项行动，主要是有效降低居民食盐、食用油摄入量，推动慢性病防治关口前移。我市自启动“减盐减油”专项行动后，将“减盐减油”与家庭医生签约服务工作紧密融合在一起，全方位为居民健康保驾护航。具体做法主要体现在三个方面：

一是全面开展“减盐减油”基线调查。分析居民食用盐、油摄入现况及存在的问题，了解居民膳食结构和慢性病之间的关联，及时对慢性病危险因素水平做出评价，为确定重点干预人群和制定干预策略提供科学依据。

二是丰富家庭医生签约服务内容。将减盐减油科普宣教内容加入到家庭医生签约服务的基础服务包中，全面普及高油高盐饮食与慢性病发生、发展的关系，让居民提高慢性病早诊早筛意识；在签约服务随访中，对于老年人、高血压、糖尿病等重点人群进行减盐减油等针对性饮食指导，传授健康菜谱和减盐减油烹饪技能。

三是全面融合健康体重管理服务。通过推进营养健康场所建设，积极营造体重管理支持性环境，推广“一秤一尺一日历”（体重秤、腰围尺、体重管理日历）。结合体重管理门诊建设（目前我市已经建设76个），指导居民正确认识健康体重、科学动态管理体重。将“减盐减油”专项行动融入健步走竞赛、健康体重管理大赛等活动中，普及健康知识，有效管理体重，预防和控制慢性病的发生和发展。

【主持人】“减盐减油”，不仅关乎健康数据的优化，更关乎每个家庭的幸福滋味。最后，也请苏主任和李教授两位嘉宾各用一句话呼吁公众参与到专项行动中来。

【苏敏芳】推进餐桌革命，建设健康长沙！

【李琳】一日三餐，科学“吃饭”，减油减盐，人人行动，健康你我！

【主持人】高盐、高油的饮食是高血压、心脑血管疾病、肥胖、糖尿病等慢性病的重要诱因。而减盐减油能直接降低这些疾病的发病风险，是预防医学中最具成本效益的干预措施之一。2024年10月以来，湖南省卫生健康委在全省14个市州组织开展“减盐减油”工作，推进全民健康促进行动，助力慢病防控和人均预期寿命提升，取得了阶段性成效。2024年全省人均预期寿命初步测算达到79.1岁，首次超过全国平均水平79岁。一勺盐、一滴油的改变，关乎全民的生命质量和一座城的健康素养。“健康湖南·减盐减油在行动”，需要你我共同参与！